Carillas dentales

Mejora la calidad de tu sonrisa

Un tratamiento reparador e innovador

Las carillas dentales o facetas son pequeñas restauraciones o láminas de resina o porcelana que se adhieren sobre la superficie de los dientes, generalmente involucrados en la sonrisa del paciente que tienen como objetivo mejorar el color forma y aspecto general del diente con una mínima preparación de su superficie, por hacer un símil sería como las uñas de acrílico que se colocan sobre la superficie de las mismas pero realizadas de materiales mucho más duraderos.

¿Cómo se realizan?

En Nieto y Llorens diseñamos este modelo a partir de la realización de un Diseño digital de sonrisa DSD® (digital Smile Design®) donde nuestros pacientes participan si lo desean en la forma y tipo de diente que más les gusta, para conseguir una sonrisa lo más adecuada dentro de la voluntad de cada individuo, tras ello la simulación se convierte en un modelo de encerado y este lo probaremos en boca del paciente para que nos dé el visto bueno.

A partir de aquí se confeccionarán las carillas que serán cementadas en los dientes del paciente, pudiendo ser estas de resina o porcelana según lo determinado en las primeras visitas antes del tratamiento.

Es durante el diseño de sonrisa y la realización de la prueba cuando sabremos si estas pequeñas láminas requieren un tallado o limado de los dientes, o es posible que sean adheridas directamente sobre el diente como si fuese una carilla tipo lente de contacto, que si bien es nuestro objetivo en todo tratamiento (conservar el máximo de diente sano), esto es un factor condicionado por la posición en boca de los dientes del paciente. Lo que si conmoceremos es exactamente aquellas superficies que deberemos preparar para que la preparación sea lo mínimo gracias al flujo digital que nos permite la tecnología Cad-Cam®, y el empleo del ITERO® y DSD®.

¿Qué tipos de carillas existen?

Según el material del que están hechas podemos clasificarlas en carillas de resina o composite y carillas de cerámica o porcelana. Dependiendo del material las propiedades de unas y otras varían y es por ello por lo que se debe valorar por parte del odontólogo si están indicadas unas u otras.

Tanto las de porcelana como las de composite se realizan a partir de un modelo que llamamos de Encerado diagnóstico que aunque ahora es un modelo diseñado virtualmente que se imprime con una impresora 3D, clásicamente era realizada sobre un modelo de escayola por un técnico de laboratorio.

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Preguntas frecuentes

¿Necesito carillas?

La necesidad o no de carillas por parte de un paciente no es algo que se pueda elegir deliberadamente, ya que su colocación depende de la prescripción del odontólogo, puesto que aunque es una de las fórmulas más conservadoras de mejorar la sonrisa de un paciente hay que tener en cuenta parámetros como la oclusión o forma de morder del paciente y color de los dientes en cuanto a determinar de que material o tipo debe ser la carilla a fin de conseguir el resultado deseado. Este tratamiento además tiene la peculiaridad de que el paciente debe morder de una manera adecuada a fin de que no haga movimientos que puedan hacer caerse la carilla, por lo tanto en ocasiones es necesario un tratamiento de ortodoncia previo para asegurarnos un éxito a largo plazo del tratamiento.

Generalmente se emplean para corregir pequeñas malposiciones dentales, tinciones de los dientes  diastemas o espacios entre los dientes y por alteraciones del desarrollo de los dientes.

¿Puedo ponerme carillas sin tener que desgastar mis dientes?

Es cierto, en muchas ocasiones el estudio digital y la planificación digital en 3D nos indica a los dentistas que por las características de la superficie dental no es necesaria la preparación o desgaste del diente de manera que realizaremos la adhesión directa a la superficie del diente sin que este pierda sus propiedades de dureza ni alterar sus tejidos. Esto puede ser así tanto con carillas de composite, que generalmente realizamos a partir de una guía de silicona transparente o bien con las de porcelana. En este segundo caso también es posible realizar una carilla de porcelana feldespática como una lente de contacto de un mínimo espesor, aunque estas últimas requieren que el color del diente sea similar al que deseamos tener al final del tratamiento ya que su fineza es extrema. Tal es así que en determinadas ocasiones combinaremos tratamientos de blanqueamiento dental junto con las carillas para un resultado óptimo.

¿Se caen las carillas? ¿qué cuidados debo tener con las carillas?

No deberían caerse. En general los motivos por los que se caen o se rompen suelen tener que ver con una mala planificación del tratamiento en cuanto a que existe algún contacto inadecuado con los dientes antagonistas que hace que se descementen o despeguen. Generalmente estos casos son evitables mediante un tratamiento previo de ortodoncia que coloque los dientes de la manera adecuada para una correcta masticación evitando así los contactos que hagan que se caigan. Indudablemente aunque el tratamiento esté muy bien realizado si el paciente no acude a las revisiones o no es cuidadoso con su tratamiento, hay posibilidad de un fracaso del mismo. Por lo general con la revisión será suficiente para valorar los problemas que pudieran derivar del paso de los años.

Tengo bruxismo o rechino los dientes y me han dicho que no puedo ponerme carillas

Este supuesto no es del todo cierto, puesto que aunque el bruxismo o rechinamiento de dientes constituye un factor que pudiese contraindicar el tratamiento, lo cierto es que con una buena oclusión o forma de morder, lo cual se consigue mediante un tratamiento de ortodoncia, puede ser que el tratamiento con carillas sea totalmente viable, aunque siempre será necesaria la colocación de una férula de descarga posterior a la colocación de las carillas.

En cualquier caso es necesaria la valoración del estado y patologías de cada uno de nuestros pacientes por parte del profesional y/o especialista para valorar si lo más adecuado sería un tratamiento de carillas o de coronas. En nieto y Llorens lo planificaremos mediante el Diseño digital de sonrisa y sabremos antes de realizar ningún tratamiento que es lo más adecuado para nuestros pacientes.

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