El trismus dental es uno de los problemas que podemos solucionar en nuestra clínica dental en Madrid. En este artículo te vamos a mostrar más sobre lo que es este bloqueo mandibular, para que sepas a qué puede deberse y cómo podemos tratarlo.
Si tienes cualquier problema dental, por ejemplo, dificultad para abrir la boca, puedes acudir a nuestra clínica y ponerte en mano de nuestros mejores profesionales para que puedan ayudarte.
¿Qué es el trismus dental?
El trismus dental es una condición médica que se caracteriza por tener dificultad para abrir la boca de forma normal. Esta apertura bucal reducida se puede deber a que existe una limitación de apertura bucal, rigidez mandibular o dolor al abrir la boca.
Cuando la boca no tiene ningún tipo problema lo normal es que la abertura media de un adulto se encuentre entre los 40 y 50 milímetros. Para considerar que un paciente tiene trismus dental es que no puede abrir la boca más de los 35 milímetros.
En los casos más severos de los síntomas de trismus dental el problema es todavía mayor, ya que puede ser que el paciente sea incapaz de introducir en la boca una cuchara o un tenedor lo que perjudica considerablemente su estilo de vida.
Causas del trismus dental
Son varias las causas que pueden producir el trismus dental. Veamos algunas de las causas del trismus dental más habituales.
Una causa de lo más habitual del trismus dental es haber recibido un fuerte golpe en la mandíbula o haber sufrido una fractura facial. Esto podría provocar una mandíbula bloqueada.
También puede producirse trismus dental debido a un absceso dental. Que una muela del juicio se infecte o que haya afecciones como la amigdalitis puede acabar produciendo trismus dental leve, trismus dental moderado o trismus dental severo.
Las causas también pueden ser iatrogénicas, es decir, producirse después de un tratamiento dental en donde ha habido un problema, por ejemplo, trismus dental tras anestesia o debido a una cirugía.
Otra causa también puede ser la neurológica. Esto es más raro hoy en día gracias a las vacunas, pero el tétanos habitualmente ha estado relacionado con el trismus dental.
Síntomas del trismus dental
El principal síntoma de trismus dental es la limitación a la hora de abrir la boca. Sin embargo, este no se trata del único síntoma, ya que este problema puede venir acompañado de otros y presentarse de diferentes formas.
Además de la limitación en la apertura bucal otro de los síntomas de trismus dental es el dolor. Al abrir la boca se produce un dolor sordo que se hace más grave conforme se fuerza la mandíbula.
Otro síntoma es la rigidez mandibular. Esta es una sensación como que los músculos estuvieran “anudados” y, por lo tanto, resulta más complicado abrir la boca.
El trismus dental también tiene como síntoma la dificultad para masticar y tragar y, dependiendo del caso, también para hablar.
Trismus dental por anestesia
Una de las causas más frecuentes por la cual se puede producir trismus dental es por anestesia. Este trismus después de sacar una muela ocurre principalmente cuando se produce una anestesia troncular, el tipo de anestesia que se utiliza para dormir la arcada inferior.
Esto puede suceder debido a que la aguja atraviesa de forma accidental un músculo o un vaso sanguíneo provocando un pequeño hematoma dentro. La reacción del cuerpo es generar una inflamación que irrita el músculo provocando el espasmo muscular mandibular transcurridas entre 24 y 48 horas después del pinchazo.
Trismus dental por extracción dental
El trismus dental después de una extracción es algo más o menos normal. Después de que se ha llevado a cabo una extracción los tejidos blancos que rodean la zona se inflaman. Por otro lado, tampoco se debe únicamente a la inflamación, sino también el mero hecho de tener mucho tiempo la boca abierta.
Por eso no solo existe el trismus dental por inflamación después de la extracción, sino que también puede ser trismus dental por estrés o trismus dental por tensión muscular si el tratamiento ha durado un buen rato.
¿Cuánto dura el trismus dental?
La duración del trismus dental variará dependiendo de la causa.
En el caso de que sea un trismus dental leve, el que se puede producir después de una anestesia o una extracción, la duración es de unos 14 días como mucho.
Cuando es un trismus dental moderado, por ejemplo, después de haber llevado a cabo una cirugía mayor, la duración puede llegar a prolongarse hasta tres semanas.
El problema reside cuando es un trismus severo, por ejemplo, el que se produce después de una infección severa o un fuerte traumatismo. En este caso la duración puede llegar a requerir terapia durante varios meses. Sería necesario fisioterapia mandibular, estiramientos mandibulares y toda clase de ejercicios de apertura bucal para solucionar el trismus.
¿El trismus dental se cura solo?
En los casos más leves el trismus dental se puede curar solo. Sin embargo, si este está provocado por una causa infecciosa o un hematoma organizado no se curará solo y, en el caso de que no se trate, puede acabar derivando en una fibrosis muscular.
¿Cómo curar el trismus dental?
La curación del trismus tiene un enfoque triple dependiendo de su grado de severidad. El principal objetivo a la hora de curar el trismus es reducir el dolor.
Cuando se reduce el dolor el músculo se relaja y, por lo tanto, se mejora la circulación sanguínea reduciendo también la inflamación. Dependiendo de la severidad del trismus esto se podrá conseguir con medicina o fisioterapia como hemos visto.
Tratamientos para el trismus dental
Dependiendo de la gravedad del trismus tu odontólogo puede prescribirte diferentes tratamientos.
Lo más normal es que te recete antinflamatorios para trismus para reducir la inflamación. En el caso de que los espasmos sean severos también te puede recetar relajantes musculares. Si el origen del trismus es de una infección te puede recetar antibióticos.
Por lo demás, es posible que te de alguna recomendación, por ejemplo, aplicar calor húmedo en la zona externa de la mandíbula durante unos 15 minutos.
Ejercicios para el trismus dental
Puedes llevar a cabo diferentes ejercicios para tratar el trismus dental. Lo que sí que es importante es que no debes realizarlos en la fase aguda de dolor intenso, solo tendrás que llevarlos a cabo cuando la inflamación inicial haya bajado.
Abre y cierra la boca despacio hasta el punto de molestia y mantén durante 5 segundos. Lleva a cabo movimientos laterales desplazando la mandíbula de izquierda a derecha de forma suave.
Además de estos ejercicios básicos, también puedes hacer uso de depresores linguales para ayudarte a estirar el músculo de forma pasiva. Con un poco de esfuerzo y con constancia poco a poco irás recuperando la normalidad.
¿Qué no hacer si tienes trismus dental?
Tan importante es saber qué hacer cuando hay trismus dental como saber qué no se debe hacer con trismus dental.
Lo que no debes hacer nunca es forzar la apertura de forma brusca. Con esto podrías desgarrar fibras musculares y hacerte mucho más daño, además de que puede que necesites otra intervención más complicada.
Si te gusta comer chicle, mientras tengas trismus, lo mejor es no comerlo. El chicle es el peor ejercicio posible que puedes llevar a cabo ya que estarás sobrecargando un músculo que ya de por sí se encuentra fatigado.
Tampoco duermas boca abajo, ya que en esta posición estarás ejerciendo más presión sobre la mandíbula y no te va a ayudar con el trismus.
Finalmente, como sucede con cualquier otro tipo de problema, no te automediques. El trismus dental es un problema que requiere de la intervención de profesionales. Si tomas relajantes musculares que no debes o antibiótico cuando no hace falta es probable que te acabes causando daños en el organismo, por lo que deberás de confiar siempre en lo que te recete el profesional.